居民醫(yī)保新農(nóng)合補助提到每人120元

發(fā)表時間： 2010-08-14 21:27 來源：平臺管理 　　

      記者11日在全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議上獲悉,為推進我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作,我市制定了《清遠(yuǎn)市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案》(下稱《方案》),并將于近期出臺實施。3年內(nèi)居民醫(yī)保參保率均達到95％以上

　　據(jù)《方案》介紹,3年內(nèi),城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(下稱“職工醫(yī)保”)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(下稱“居民醫(yī)保”)參保率均達到95％以上,新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率達到98％以上；出生3個月內(nèi)參加居民醫(yī)保的新生兒,其出生到參保前所發(fā)生的醫(yī)藥費用給予報銷。農(nóng)村新生兒出生當(dāng)年隨參合母親享受新農(nóng)合保障；將已簽定勞動合同并與企業(yè)建立穩(wěn)定勞動關(guān)系的農(nóng)民工,納入職工醫(yī)保,確有困難的,經(jīng)批準(zhǔn)可參加務(wù)工所在地居民醫(yī)保；靈活就業(yè)人員,可自愿選擇參加職工醫(yī)保或居民醫(yī)保。

　　居民醫(yī)保補助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人120元

　　在提高基本醫(yī)療保障水平方面,《方案》也提出具體規(guī)定:2010年,各級財政對居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人120元；對政策規(guī)定范圍內(nèi)的住院費用,2010年,職工醫(yī)保年度累計最高支付限額均不低于12萬元；居民醫(yī)保、新農(nóng)合年度累計最高支付限額均不低于6萬元；從2009年起,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保實施普通門診醫(yī)療費用統(tǒng)籌,擴大門診特殊病種范圍。2010年,新農(nóng)合全面建立普通門診統(tǒng)籌補償、特殊病種門診補償制度。

　　新農(nóng)合2010年爭取實行市級統(tǒng)籌

　　另據(jù)《方案》介紹,合理控制職工醫(yī)保基金、居民醫(yī)保基金的年度結(jié)余和累計結(jié)余。新農(nóng)合統(tǒng)籌基金當(dāng)年結(jié)余率原則上控制在15％以內(nèi),累計結(jié)余不超過當(dāng)年統(tǒng)籌基金的25％。提高基金統(tǒng)籌層次,職工醫(yī)保、居民醫(yī)保2009年基本實現(xiàn)市級統(tǒng)籌,新農(nóng)合2010年爭取實行市級統(tǒng)籌。

　　與此同時,《方案》在完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度方面也提出具體要求:對城鄉(xiāng)低保、五保戶等特困居民參加居民醫(yī)保或新農(nóng)合給予資助。

　　另外,《方案》還提出要完善醫(yī)療保障管理服務(wù)。主要內(nèi)容包括:推廣社會保障卡,實現(xiàn)參保人員就醫(yī)“一卡通”等。


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